Rinita alergică reprezintă o afecțiune frecvent întâlnită, caracterizată prin inflamația mucoasei nazale ca răspuns la expunerea la alergeni. Această reacție se produce atunci când sistemul imunitar identifică în mod greșit anumite particule din aer, de obicei inofensive, ca fiind o amenințare pentru organism. În consecință, sunt eliberate substanțe care produc mâncărime, congestie și secreții nazale.
Rinita alergică afectează persoane de toate vârstele, de la copii până la adulți, și poate influența în mod semnificativ calitatea vieții. Deși nu este o afecțiune gravă, simptomele persistente pot afecta somnul, capacitatea de concentrare, respirația și starea generală de bine.
Înțelegerea mecanismului, a factorilor declanșatori și a modului în care pot fi gestionate simptomele este esențială pentru a preveni complicații și pentru a menține o bună funcționare zilnică.
Ce este rinita alergică
Mecanismul reacției alergice
Organismul persoanei cu rinită alergică reacționează la un alergen printr-un proces numit sensibilizare. La primul contact, sistemul imunitar produce anticorpi de tip IgE, care se atașează de celule din mucoasa nazală. La expuneri ulterioare, acești anticorpi determină eliberarea histaminei și a altor mediatori inflamatori.
Aceste substanțe sunt responsabile pentru simptome precum:
- mâncărime în nas
- strănut repetat
- secreții nazale apoase
- congestie și înfundarea nasului
Tipuri principale de rinită alergică
Rinită alergică sezonieră
Rinita alergică sezonieră este legată de expunerea la alergeni din aerul exterior, în special polen. Simptomele apar în perioadele în care plantele eliberează polen în atmosferă. Intensitatea simptomelor poate varia de la an la an, în funcție de condițiile meteo (temperatură, vânt, umiditate).
În general:
- primăvara predomină polenul arborilor (alun, mesteacăn, plop);
- vara predomină polenul ierburilor (graminee);
- sfârșitul verii și toamna se corelează frecvent cu polenul buruienilor (ambrozie, pelin).
Simptomele apar frecvent în aer liber, se pot intensifica dimineața (când polenul este mai concentrat în atmosferă) și se pot ameliora în zilele ploioase sau foarte umede.
Rinită alergică perenă
Rinita alergică perenă se manifestă pe tot parcursul anului și este determinată de alergeni prezenți în interiorul locuinței sau al spațiilor de lucru. Pentru multe persoane, simptomele pot fi mai intense toamna și iarna, când petrec mai mult timp în spații închise.
Cei mai frecvenți alergeni de interior includ:
- acarieni din praful de casă
- mucegaiuri din spații umede
- particule provenite de la animale de companie
- resturi microbiene provenite de la insecte
Simptomele pot fi continue, variind ca intensitate, și tind să fie mai pronunțate dimineața sau după somn.
Cauzele rinitei alergice
Alergeni din exterior
- Polenul de copaci – mai ales primăvara.
- Polenul de iarbă (graminee) – predominant vara.
- Polenul de buruieni – inclusiv ambrozia, activă la sfârșitul verii și toamna.
- Sporii de mucegai din exterior – pot fi prezenți în zone umede, vegetație în descompunere sau frunze depozitate.
Cantitatea de alergen din aer depinde de:
- sezon
- temperatură
- umiditate
- direcția și intensitatea vântului
Alergeni din interior
Acești factori sunt relevanți în special pentru rinita alergică perenă:
- Acarieni – microorganisme care trăiesc în praful de casă, saltele, covoare și textile.
- Păr și particule de piele de la animale – chiar și animalele hipoalergenice pot declanșa reacții.
- Mucegai – frecvent în băi slab ventilate, colțuri reci, subsoluri și spații cu umiditate ridicată.
- Particule provenite de la insecte – mai ales în locuințe vechi sau insuficient aerisite.
Factori agravanți non-alergici
Acești factori nu produc alergie propriu-zisă, dar accentuează inflamația și sensibilitatea mucoasei:
- fum de țigară
- parfumuri concentrate și odorizante de cameră
- poluare atmosferică
- variații bruște de temperatură (ex. trecerea exterior–interior)
- aer rece sau uscat
Simptomele rinitei alergice
Simptome nazale
- Congestie nazală, cu senzația de nas înfundat.
- Strănut repetat, mai ales în salve.
- Secreții nazale fluide, transparente.
- Mâncărime în nas, gât sau la nivelul palatului.
- Picurare postnazală (mucus care se scurge spre gât).
Simptome oculare
- Mâncărime oculară.
- Roșeață și iritație.
- Lăcrimare abundentă.
- Senzație de corp străin în ochi.
Simptome generale
- Oboseală fizică și mentală.
- Dificultate de concentrare.
- Presiune la nivelul sinusurilor sau dureri ușoare de cap.
- Somn de calitate redusă din cauza respirației dificile.
Impact asupra vieții cotidiene
Rinita alergică poate afecta:
- Somnul – respirația nazală dificilă duce la treziri frecvente sau somn neliniștit.
- Performanța școlară sau profesională – dificultăți de atenție și concentrare.
- Starea psihică – disconfortul persistent poate genera iritabilitate și scăderea calității vieții.
Complicații posibile
Sinuzită cronică
Congestia prelungită împiedică drenajul normal al sinusurilor, favorizând inflamația persistentă.
Astma alergică
Rinita alergică și astmul împart aceleași mecanisme inflamatorii. Persoanele cu rinită au risc crescut de a dezvolta simptome de astm — respirație șuierătoare, tuse sau senzație de constricție toracică.
Otita seroasă / infecții ale urechii
Inflamația mucoasei nazale poate afecta ventilația urechii medii prin trompa lui Eustachio, ducând la senzație de presiune sau auz înfundat.
Polipi nazali
Inflamația cronică a mucoasei poate duce la formarea unor excrescențe benigne, care agravează congestia și pot afecta respirația nazală.
În concluzie:
Rinita alergică este o afecțiune frecventă, dar adesea subestimată. Deși nu pune viața în pericol, poate afecta considerabil confortul zilnic și funcționarea normală. Înțelegerea mecanismelor alergice și identificarea alergenilor declanșatori reprezintă primul pas în controlul eficient al simptomelor.
O evaluare realizată de un medic ORL sau de un alergolog permite stabilirea unui plan personalizat, care poate include evitarea alergenilor, tratament medicamentos și, în unele cazuri, imunoterapie. Gestionarea corectă a rinitei alergice îmbunătățește calitatea vieții, somnul, respirația și starea generală de bine.
